L'insomnie

Une insomnie peut avoir pour origine une cause banale (fatigue, surmenage, dîner trop copieux et/ou trop "arrosé" - car l'alcool désorganise le sommeil - stress, douleurs, fièvre, bruit, sensation de chaleur ou de froid, altitude, changement de lieu de sommeil…), mais aussi parfois être une composante d'une maladie dont elle peut d'ailleurs être en partie révélatrice (forte anxiété, dépression, maladie mentale - comme la schizophrénie, maladies du sommeil, syndrome des jambes sans repos, apnées du sommeil…). Les trois causes majeures de l'insomnie sont représentées par l'anxiété (difficulté à s'endormir), la dépression (le patient se réveille au cours de la nuit ou au "petit matin" et ne peut plus se rendormir) et une mauvaise "hygiène du sommeil" (mode de vie "désorganisé").

Quels sont ses symptômes ?

L'insomnie se caractérise d'abord par "l'impression" d’avoir mal dormi. Baisse des performances intellectuelles, difficultés à se concentrer et accès de somnolence sont les conséquences habituelles d’un sommeil non satisfaisant. Un traitement doit être instauré si l’insomnie a des répercussions négatives lors de la journée, que le médecin peut évaluer à l’aide de questionnaires. Selon leur durée, on distingue 3 types d’insomnie, caractérisées par l’ancienneté des symptômes :

• insomnie transitoire : 2 à 3 jours
• insomnie de courte durée : moins de 3 semaines
• insomnie de longue durée ou chronique : plus de 3 semaines

Une insomnie persistante nécessite une consultation médicale.

Quels sont les traitements ?

Un traitement efficace exige d'identifier la ou les causes de l'insomnie. Il existe 4 grandes catégories de thérapeutiques efficaces dans l'insomnie. A savoir le traitement d'une cause identifiée (douleur, fièvre, angoisse, dépression…), la mise en oeuvre de "mesures d'hygiène du sommeil", les thérapies non médicamenteuses (techniques de relaxation, de contrôle des stimuli, de restriction du temps passé au lit, psychothérapies…) et les somnifères. Plusieurs catégories de médicaments peuvent être très utiles pour lutter contre l'insomnie. Selon la cause à l'origine de l'insomnie et sa durée, le médecin pourra prescrire un anxiolytique - tranquillisant - un antidépresseur, un hypnotique, ou encore d'autres classes de produits adaptés à des cas particuliers.

Prévention :
Quelques règles simples pour bien dormir !

Il est conseillé de ne se coucher que lorsque l'on ressent le besoin de dormir et de respecter son rythme personnel de sommeil. Il faut essayer de se coucher à des horaires réguliers, de veiller à ce que la température de la chambre soit comprise entre 18 et 20°C. Résistez à la tentation de prolonger le matin son sommeil en espérant récupérer d'une mauvaise nuit. En cas de réveil prolongé durant la nuit, ne pas demeurer au lit, mais au contraire se lever et avoir une activité. L'envie de dormir va revenir au bout d'un moment. Bannir toute sieste, éviter d'avoir une activité sportive en fin de journée et de prendre des excitants le soir.